SERVICE ORL DU CHU DE CAEN

Service d'ORL du CHU de Caen

Contact: 02.31.06.46.40
  • CHIRURGIE DE LA BASE DU CRANE

Responsable : Dr Martin HITIER

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Il s’agit d’une chirurgie hautement spécialisée. Elle a pour but l’exérèse de tumeurs le plus souvent situées à la partie latérale ou à la partie antérieure de la base du crâne.
Ces tumeurs peuvent être bénignes (Neurinome, Paragangliomes, Cholestéatomes, Malformations vasculaires) ou malignes (Carcinomes épidermoïdes, adénocarcinomes), et ont souvent un retentissement sur le cerveau ou les nerfs crâniens.
Leur ablation nécessite une collaboration entre différentes équipes très spécialisées (ORL, Neurochirurgiens, Neuroradiologues Interventionnels, Anesthésistes-Réanimateurs) et du matériel de très haute technicité (Microscopes et Endoscopes HD, Chirurgie Assistée par Ordinateur, Monitoring des Nerfs crâniens, Instruments chirurgicaux dédiés).

Elle se comporte deux sections distinctes :

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CHIRURGIE MICROSCOPIQUE DE LA BASE DU CRÂNE

Elle concerne les tumeurs de la base du crâne latérale:

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• Tumeurs de l’angle ponto-cérébelleux (neurinome, schwannome, méningiome)
• Conflit vasculo-nerveux (spasme hémifacial, névralgie faciale, acouphène invalidant, vertige invalidant)
Maladie de Menière (neurotomie vestibulaire, décompression du sac endolymphatique, labyrinthectomie chirurgicale)
Tumeurs de la base du crâne (cholestéatome, schwannome, granulome à cholestérine, paragangliome)

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CHIRURGIE ENDOSCOPIQUE DE LA BASE DU CRANE

.Elle concerne principalement les tumeurs des étages antérieurs et moyens de la base du crâne:

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• Méningocencéphalocèles et brèches de liquide cérébrospinale
• Tumeurs des fosses nasales (adénocarcinome de l’ethmoïde, carcinomes épidermoïdes, esthésioneuroblastomes, sarcomes)
• Tumeurs de l’hypophyse (adénomes)
• Tumeurs du clivus (chondrosarcomes, chordomes)
• Tumeurs de la charnière cervico-occipitale

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LES PATHOLOGIES DE LA BASE DU CRANE

Les tumeurs bénignes

Les tumeurs malignes

  • Autres patthologies

COMPOSITION DE L’EQUIPE

.L’Equipe « Base du Crâne » du CHU de Caen est composée des :

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  • Pr. Evelyne EMERY, Neurochirurgien
  • Dr. Martin HITIER, ORL, Base du Crâne Latérale
  • Dr. Charlotte BARBIER, Neuroradiologue Interventionnel
  • Dr. Thomas GABEREL, Neurochirurgien
  • Dr. Vincent PATRON, ORL, Base du Crâne Antérieure

Et de l’équipe d’anesthésie-réanimation du Pôle Chirirgical Tête et Cou.

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Les membres de l’équipe interviennent régulièrement dans des congrès internationaux de chirurgie de la Base du Crâne et plusieurs sont membres de l’European Skull Base Society (ESBS). Ils sont à l’origine de nombreuses publications et de techniques innovantes dans le traitement de la prise en charge des lésions basicrâniennes.

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