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Matinée d’automne de la Société ORL de Basse-Normandie le 19 novembre 2016

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Cette année la matinée d’automne de la Société d’ORL de Basse-Normandie aura pour thème « ORL et OPHTALMOLOGIE »

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Elle aura lieu au CHU de Caen dans l’amphithéatre « oeuf » de 9h à 12h30.

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Nous espérons que ce sujet sera l’occasion d’interactions et de discussion fructueuses entre ORL et OPHTALMOLOGISTES.

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A cette occasion, les médecins ophtalmologistes et internes en ophtalmologie  pourront assister gratuitement à la réunions après inscription.

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Nous souhaitons  vous voir nombreux.

Vous pouvez télécharger ici le programme préliminaire de la réunion

123ème congrès de la SFORL Paris 8-10 Octobre 2016

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Reportage BFMTV sur le mal de mer

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Le service ORL du CHU de Caen et l’équipe INSERM COMÈTE U1075 ont étudié le mal de mer (naupathie) dont souffraient les passagers de l’Astrolabe, navire polaire assurant la logistique vers la  terre Adélie en Antarctique et vers les Terres Australes Françaises.

Vous pouvez trouver la présentation de l’étude par BFM TV en cliquant sur ce lien:

 

Des scientifiques ont trouvé une solution contre le mal de mer

 

26 eme Congrès de L’EUROPEAN RHINOLOGIC SOCIETY ERS-ISIAN 2016

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Plusieurs études du Service d’ORL du CHU de Caen ont été sélectionnées et seront présentées lors du 26ème congrès de ERS à Stockholm du 3 au 7 juillet 2016

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ENDOSCOPIC ASSISTED APPROACH TO PETROUS APEX LESIONS: WHAT RHINOLOGIST CAN BRING TO OTOLOGIST

Cette communication porte sur une nouvelle technique développée dans le service, de chirurgie de la base du crâne latérale associée à l’endoscopie dans les cholestéatomes de l’apex pétreux.

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RADIOLOGICAL STUDY OF THE ANTERIOR CRIBRIFORM PLATE AND ITS CLINICAL CONSEQUENCES

Cette étude à été réalisée conjointement avec le service de radiologie du CHU de Caen, et rapporte pour la première fois, la méthode d’identification de la Fente Olfactive et du Trou Ethmoïdal par voie radiologique.

Ces deux foramen ont été décrit il y a 2 ans par l’équipe d’ORL du CHU en association avec le Laboratoire d’Anatomie de la Faculté de Médecine de Caen lors d’une étude anatomique.

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ENDOSCOPIC TREATMENT OF FRONTAL CSF-LEAKS AND MENINGOCELES: WHAT THE SURGEON NEEDS TO KNOW

Cette communication relate notre expérience de la fermeture des brèches méningées du sinus frontal par voie endoscopique. L’endoscopie endonasale permet de nos jours d’éviter la réalisation de voies transfaciales avec de lourdes séquelles fonctionnelles et esthétiques.

 

Une anomalie de l’oreille interne à l’origine de la scoliose?

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L’équipe du Service d’ORL du CHU de Caen a mis en évidence une orientation particulière de l’oreille interne chez les adolescents atteints de scoliose.

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Dans l’espèce humaine, l’oreille interne a la particularité d’avoir sa forme et sa taille adulte dès la naissance. Cette anomalie de l’oreille interne serait donc  présente dès la naissance bien avant la déformation de la colonne vertébrale et pourrait donc être à l’origine de la scoliose.

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Les résultats de cette étude ont été publiés dans la revue scientifique internationale PLoS ONE.

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Pour en savoir plus cliquez sur ce lien.

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Une collaboration innovante entre l’ORL et la Neuroradiologie Interventionnelle

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Un nouveau traitement des vertiges vient d’être récemment mis au point au CHU de Caen. Il s’agit d’un traitement endovasculaire destiné à des vertiges liés à une malformation veineuse. Les patients traités présentaient des crises de vertige similaires à celles de la maladie de Menière, déclenchées par l’effort ou encore le fou rire. La cause de ces vertiges est de mieux en mieux comprise : il s’agit de la veine jugulaire interne qui vient comprimer l’oreille interne (Figure 1).

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Figure 1 : Malformation de la veine jugulaire interne comprimant l’oreille interne et entrainant les vertiges

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Le traitement mis au point au CHU de Caen consiste à obstruer la partie de la veine au contacte de l’oreille interne et de maintenir ce colmatage en place grâce à un stent (Figure 2).

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Figure 2 : Traitement réalisé en Neuroradiologie : embolisation de la malformation par des coils, maintenu en place par un stent.

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La procédure est réalisée par voie endovasculaire, à l’aide de cathéter, sans aucune incision cutanée. Avant la mise au point de cette technique nous avions recours à une chirurgie de la base du crâne qui était plus longue et plus risquée pour l’oreille interne et le nerf facial. C’est l’expérience du service de Neuroradiologie dans le traitement des anévrismes intracérébraux qui a permis la mise au point de ce traitement. L’étroite collaboration des services d’ORL et de Neuroradiologie Interventionnelle dans le traitement des hémorragies ORL ou de certaines tumeurs de la base du crâne est probablement une des clés de ce succès. « On s’étonne encore que l’équipe d’ORL de New York qui travail sur cette pathologie depuis 2 ans n’ai pas pensé à ce traitement avant nous » commente le service d’ORL Caennais. Nous avons la chance à Caen d’avoir une équipe d’ORL associée à l’équipe INSERM COMETE (Pr Pierre Denise) s’intéressant aux vertiges, et des radiologues interventionnels de haut niveau. La technique a reçu un accueil enthousiaste lors de sa présentation au congrès national d’ORL à Paris.

Elle a depuis été présentée au congrès international à Rome en octobre 2015 portant sur les Maladies de l’Oreille Interne, et publiée dans la prestigieuse revue « Journal of Vascular and Interventional Radiology »

Le Dr HITIER au Congrès de Rome

Le Dr HITIER au Congrès de Rome

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Mais notre plus grande satisfaction reste celle des patients qui sont jusqu’à présent guéris de leurs vertiges et ont pu reprendre leur activité professionnelle.

La Fente ethmoidale, mythe ou réalité?

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Il y a un siècle de cela, un célèbre anatomiste français, Henri Rouvière, découvrait un foramen à la partie antérieure de la lame criblée qu’il nomma Fente ethmoïdale. Ce foramen recevait un prolongement dure-mérien, situé donc au contact direct de la muqueuse nasale.

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Sa découverte est ensuite tombée dans un oubli relatif, jusqu’ à des travaux récents menés au sein du Service ORL et en collaboration avec le Laboratoire d’Anatomie de l’Université de Caen.

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Ces travaux ont permis de confirmer la découverte de Rouvière et de réaliser des mesures de cette Fente Ethmoïdale pour permettre son répérage lors des interventions de chirurgie endonasale.

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Cette Fente mesure plusieurs millimètres de long et pourrait être un facteur clef de la propagation des tumeurs des fosses nasales vers le cerveau ainsi que de la survenue de brèches méningées spontanées responsables de méningites bactériennes.

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Ce travail a été présenté dans plusieurs conférences internationales:

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7ième Congrès de l’European Skull Base Society, Juin 2014

25ième Congrès de l’ European Rhinologic Society, Juin 2104

96ième Congrès de l’Association des Morphologistes, Mars 2014