![\"polype\"](\"https:\/\/orl-chu-caen.fr\/wp-content\/uploads\/2021\/10\/polype-300x285.jpg\")
Vue endoscopique d’un polype nasal<\/p><\/div>\n
Ils r\u00e9sultent d’une inflammation chronique pouvant peut-\u00eatre \u00eatre attribu\u00e9 \u00e0 un asthme, une infection r\u00e9currente, des allergies, une sensibilit\u00e9 \u00e0 des m\u00e9dicament ou \u00e0 certains troubles immunitaires.<\/p>\n
<\/p>\n
Les polypes de petite taille peuvent ne pas provoquer de sympt\u00f4mes. Des polypes plus importants peuvent bloquer la respiration nasale ou entra\u00eener des probl\u00e8mes respiratoires, une perte d\u2019 odorat ou \u00a0des infections respiratoires et sinusiennes fr\u00e9quentes.<\/p>\n
<\/p>\n
Les polypes nasaux peuvent affecter n’importe qui, mais ils sont plus fr\u00e9quents chez les adultes. Les m\u00e9dicaments peuvent souvent r\u00e9duire ou \u00e9liminer les polypes, mais une chirurgie est parfois n\u00e9cessaire pour les \u00e9liminer. M\u00eame apr\u00e8s un traitement r\u00e9ussi, les polypes r\u00e9cidivent souvent.<\/p>\n
<\/p>\n
Quels sont les sympt\u00f4mes d’une polypose nasosinusienne?<\/h3>\n
Les polypes nasosinusiens sont li\u00e9s \u00e0 une inflammation de la muqueuse de vos fosses nasales et de vos sinus de plus de 12 semaines (rhinosinusite chronique, \u00e9galement connue sous le nom de sinusite chronique). Cependant, il est possible – et m\u00eame plus fr\u00e9quent – d’avoir une sinusite chronique sans polypes.<\/p>\n
<\/p>\n
Les polypes en eux-m\u00eames sont mou et sont indolents, donc, s’ils sont petits, vous pouvez ne pas vous rendre compte de leur pr\u00e9sence. Par contre de nombreux polypes ou un gros polype peuvent bloquer vos fosses nasales et vos sinus.<\/p>\n
<\/p>\n
Les signes et sympt\u00f4mes communs de la polypose nasosinusienne comprennent:<\/p>\n
- \n
- Un nez qui coule<\/li>\n
- Obstruction nasale persistante<\/li>\n
- Sensation d\u2019\u00e9coulement post\u00e9rieur<\/li>\n
- Diminution ou absence d’odorat<\/li>\n
- Perte du go\u00fbt<\/li>\n
- Douleur faciale ou maux de t\u00eate<\/li>\n
- Douleur dans les dents sup\u00e9rieures<\/li>\n
- Un sentiment de pression sur votre front et votre visage<\/li>\n
- Ronflement<\/li>\n<\/ul>\n
<\/p>\n
Quand voir un m\u00e9decin?<\/h3>\n
Consultez votre m\u00e9decin si vos sympt\u00f4mes durent plus de 10 jours. Les sympt\u00f4mes de la sinusite chronique et de la polypose sont semblables \u00e0 ceux de nombreuses autres affections, y compris le rhume commun.<\/p>\n
<\/p>\n
Quelles sont les causes d’une polypose nasosinusienne?<\/h3>\n
Les scientifiques ne comprennent pas encore compl\u00e8tement ce qui provoque la polypose nasosinusienne. On ne sais pas pourquoi certaines personnes d\u00e9veloppent une inflammation chronique ou pourquoi une inflammation chronique continue d\u00e9clenche la formation de polypes chez certaines personnes et pas chez d’autres.<\/p>\n
<\/p>\n
L’inflammation se produit dans muqueuse de votre nez et de vos sinus. Il semble que les personnes qui d\u00e9veloppent des polypes aient une r\u00e9ponse diff\u00e9rente de leur syst\u00e8me immunitaire et des marqueurs chimiques diff\u00e9rents dans leur muqueuse que ceux qui ne d\u00e9veloppent pas de polypes.<\/p>\n
<\/p>\n
Les polypes peuvent se former \u00e0 tout \u00e2ge, mais ils sont plus fr\u00e9quents chez les adultes jeunes et d’\u00e2ge moyen. Les polypes peuvent se former n’importe o\u00f9 dans vos sinus ou votre fosse nasale.<\/p>\n
<\/p>\n
Quels sont les facteurs de risque?<\/h3>\n
Toute pathologie qui d\u00e9clenche une inflammation chronique dans vos fosses nasales ou vos sinus, tels que les infections ou les allergies, peut augmenter votre risque de d\u00e9velopper des polypes. Les pathologies souvent associ\u00e9es aux polypes comprennent:<\/p>\n
- \n
- L’asthme, une maladie qui cause inflammation et \u00a0constriction au niveau pulmonaire.<\/li>\n
- L\u2019intol\u00e9rance \u00e0 l’aspirine peut entra\u00eener la survenue de polypes chez certaines personnes.<\/li>\n
- L’intol\u00e9rance aux sulfites, conservateur tr\u00e8s pr\u00e9sent dans les aliments transform\u00e9s<\/li>\n
- La sinusite fongique allergique, une allergie aux champignons a\u00e9roport\u00e9s<\/li>\n
- La mucoviscidose, un trouble g\u00e9n\u00e9tique qui entra\u00eene la production et la s\u00e9cr\u00e9tion de fluides collants anormalement \u00e9pais, notamment au niveau pulmonaire.<\/li>\n
- Le syndrome de Churg-Strauss, une maladie rare qui cause l’inflammation des vaisseaux sanguins.<\/li>\n
- Les ant\u00e9c\u00e9dents familiaux peuvent \u00e9galement jouer un r\u00f4le. Il semble que certaines variations g\u00e9n\u00e9tiques associ\u00e9es \u00e0 la fonction du syst\u00e8me immunitaire favorisent le d\u00e9veloppement des polypes.<\/li>\n<\/ul>\n
<\/p>\n
Quelles complications peut provoquer une polypose nasosinusienne?<\/h3>\n
Les polypes peuvent causer des complications car ils bloquent le flux d’air sinusien et le drainage des liquides. Les complications potentielles comprennent:<\/p>\n
- \n
- Apn\u00e9e obstructive du sommeil. Dans cet \u00e9tat potentiellement grave, vous arr\u00eatez fr\u00e9quemment de\u00a0 respirer pendant le sommeil.<\/li>\n
- Les crises d’asthme. La rhinosinusite chronique peut aggraver l’asthme.<\/li>\n
- Infections sinusiennes. Les polypes peuvent vous rendre plus sensibles aux infections sinusiennes qui peuvent se r\u00e9p\u00e9ter et se chroniciser.<\/li>\n<\/ul>\n
<\/p>\n
Comment diagnostique-t’on une polypose?<\/h3>\n
Votre ORL peut habituellement faire le diagnostic de polypose nasosinusienne sur votre interrogatoire, un examen physique g\u00e9n\u00e9ral et un examen de votre nez. Les polypes peuvent \u00eatre visibles \u00e0 l’aide d’un simple sp\u00e9culum nasal ou parfois m\u00eame \u00e0 l\u2019\u0153il nu.<\/p>\n
![\"polypegif\"](\"https:\/\/orl-chu-caen.fr\/wp-content\/uploads\/2017\/05\/polypegif.gif\")
<\/a>Polype visible au sp\u00e9culum nasal<\/p><\/div>\n
<\/p>\n
Les autres tests diagnostiques incluent:<\/p>\n
<\/p>\n
L’endoscopie nasale<\/h4>\n
Elle permet \u00e0 votre ORL d’effectuer un examen d\u00e9taill\u00e9 dans votre nez et \u00a0de vos sinus. Il ou elle ins\u00e8re l’endoscope dans une narine et le guide dans votre cavit\u00e9 nasale.<\/p>\n
![\"Polype](\"https:\/\/orl-chu-caen.fr\/wp-content\/uploads\/2017\/05\/nasal-polypgif.gif\")
<\/a>Polype \u00e0 l’examen endoscopique<\/p><\/div>\n
<\/p>\n
L\u2019imagerie<\/h4>\n
Les images obtenues avec un scanner peuvent aider votre m\u00e9decin \u00e0 d\u00e9terminer la taille et l’emplacement des polypes dans les zones plus profondes de vos sinus et d’\u00e9valuer l’\u00e9tendue de l’inflammation. Ces images peuvent \u00e9galement aider votre m\u00e9decin \u00e0 exclure la pr\u00e9sence d’autres obstructions possibles dans votre cavit\u00e9 nasale, telles que des anomalies structurales ou un autre type de l\u00e9sions canc\u00e9reuses ou non canc\u00e9reuses.<\/p>\n
![\"polyposegif\"](\"https:\/\/orl-chu-caen.fr\/wp-content\/uploads\/2017\/05\/polyposegif.jpg\")
<\/a>Scanner des sinus montrant une polypose nasosinusienne<\/p><\/div>\n
<\/p>\n
Les tests allergiques<\/span><\/p>\n
Votre ORL peut sugg\u00e9rer des tests cutan\u00e9s pour d\u00e9terminer si les allergies contribuent \u00e0 l’inflammation chronique de vos sinus. Avec un test cutan\u00e9, de petites gouttes d\u2019allerg\u00e8nes sont piqu\u00e9es dans la peau de votre avant-bras. Les gouttes sont laiss\u00e9es sur votre peau pendant 15 minutes avant que votre m\u00e9decin ou votre infirmi\u00e8re n’observe votre peau pour d\u00e9tecter les signes de r\u00e9actions allergiques (rougeur, \u0153d\u00e8me local,\u00a0 d\u00e9mangeaisons).<\/p>\n
<\/p>\n
Si un test cutan\u00e9 ne peut pas \u00eatre effectu\u00e9, votre m\u00e9decin peut demander un examen sanguin qui d\u00e9tecte des anticorps sp\u00e9cifiques contre diff\u00e9rents allerg\u00e8nes.<\/p>\n
![\"Test](\"https:\/\/orl-chu-caen.fr\/wp-content\/uploads\/2017\/05\/testcutgif.gif\")
<\/a>Test cutan\u00e9s allergiques<\/p><\/div>\n
Recherche d’une mucoviscidose<\/h4>\n
Si vous avez un enfant chez qui ont \u00e9t\u00e9 diagnostiqu\u00e9 des polypes nasosinusiens, votre m\u00e9decin peut sugg\u00e9rer des tests recherchant une mucoviscidose, une maladie h\u00e9r\u00e9ditaire affectant les glandes qui produisent des mucus, des larmes, de la sueur, de la salive et les sucs digestifs. Le test de diagnostic standard pour la mucoviscidose est un test de sueur non invasif qui d\u00e9termine si la transpiration de votre enfant est plus sal\u00e9e que la sueur de la plupart des gens.<\/p>\n
<\/p>\n
Quels sont les diff\u00e9rents traitements d’une polypose nasosinusienne<\/h3>\n
La sinusite chronique, avec ou sans polypes, est une maladie difficile \u00e0 \u00e9liminer compl\u00e8tement. Il vous faudra collaborer avec votre m\u00e9decin r\u00e9f\u00e9rent pour \u00e9laborer le meilleur plan de traitement \u00e0 long terme pour g\u00e9rer vos sympt\u00f4mes et pour traiter des facteurs tels que des allergies pouvant contribuer \u00e0 l’inflammation chronique.<\/p>\n
<\/p>\n
L’objectif du traitement des polypes nasosinusiens est de r\u00e9duire leur taille ou de les \u00e9liminer. Les m\u00e9dicaments sont g\u00e9n\u00e9ralement la premi\u00e8re approche. La chirurgie peut parfois \u00eatre n\u00e9cessaire, mais elle ne peut pas fournir une solution permanente car les polypes ont tendance \u00e0 revenir.<\/p>\n
<\/p>\n
M\u00e9dicaments<\/h4>\n
Le traitement du polype nasal d\u00e9bute habituellement avec des m\u00e9dicaments, ce qui peut rendre les grands polypes r\u00e9tr\u00e9cir ou dispara\u00eetre. Les traitements m\u00e9dicamenteux peuvent inclure:<\/p>\n
<\/p>\n
Les corticost\u00e9ro\u00efdes nasaux (rhinocortico\u00efdes)<\/h5>\n
Votre ORL est susceptible de prescrire un spray nasal \u00a0de corticost\u00e9ro\u00efde pour r\u00e9duire l’inflammation. Ce traitement peut r\u00e9tr\u00e9cir les polypes ou les \u00e9liminer compl\u00e8tement. Les rhinocorticoides comprennent le fluticasone, le bud\u00e9sonide, le mom\u00e9tasone, le triamcinolone, le beclom\u00e9thasone, le funisolide\u2026<\/p>\n
<\/p>\n
Cortico\u00efdes oraux<\/h5>\n
Si un rhinocortico\u00efde n’est pas efficace, votre ORL peut vous prescrire un corticost\u00e9ro\u00efde oral, comme de la prednisone, seul ou en association avec un spray nasal. Parce que les corticost\u00e9ro\u00efdes par voie orale peuvent causer des effets secondaires graves, ils ne vous serons prescrits g\u00e9n\u00e9ralement que pour une p\u00e9riode limit\u00e9e.<\/p>\n
<\/p>\n
Autres m\u00e9dicaments<\/h5>\n
Votre ORL peut vous prescrire des m\u00e9dicaments pour traiter les affections qui contribuent \u00e0 p\u00e9renniser votre rhinosinusite chronique. Ceux-ci peuvent inclure des antihistaminiques pour traiter les allergies ou des antibiotiques pour traiter une infection chronique ou r\u00e9currente. La d\u00e9sensibilisation \u00e0 l’aspirine peut \u00eatre b\u00e9n\u00e9fique pour certains patients atteints de polypose nasosinusienne et de sensibilit\u00e9 \u00e0 l’aspirine. Enfin, tr\u00e8s r\u00e9cemment des bioth\u00e9rapies sont apparues et semblent montrer des r\u00e9sultats prometteurs chez les patients pr\u00e9sentant une polypose s\u00e9v\u00e8re et d\u00e9j\u00e0 op\u00e9r\u00e9e.<\/p>\n
<\/p>\n
Chirurgie<\/h4>\n
Si le traitement m\u00e9dicamenteux ne diminue pas ou ne supprime pas les polypes nasosinusiens, il se peut que vous ayez besoin d’une chirurgie endoscopique pour \u00e9liminer les polypes et pour corriger les probl\u00e8mes de sinus qui les rendent propices \u00e0 l’inflammation et au d\u00e9veloppement des polypes.<\/p>\n
<\/p>\n
Pendant la chirurgie endoscopique, le chirurgien ins\u00e8re un petit tube avec une petite cam\u00e9ra (endoscope) dans vos narines et le guide dans vos cavit\u00e9s sinusiennes. Il ou elle utilise des instruments miniaturis\u00e9s sp\u00e9cifiques pour enlever les polypes (polypectomie) et les obstacles qui bloquent l\u2019\u00e9coulement des fluides de vos sinus notamment au niveau du sinus maxillaire (m\u00e9atotomie).<\/p>\n
Votre chirurgien peut \u00e9galement ouvrir l\u2019ensemble des sinus paranasaux pour permettre l\u2019ablation d\u2019une grande partie des cloisons nasales favorisant la r\u00e9cidive des polypes (ethmo\u00efdectomie totale). La chirurgie endoscopique est effectu\u00e9e sous anesth\u00e9sie g\u00e9n\u00e9rale, lors d\u2019une hospitalisation avec une nuit \u00e0 l\u2019h\u00f4pital ou en ambulatoire.<\/p>\n
<\/p>\n
Apr\u00e8s une intervention chirurgicale, vous utiliserez probablement un spray nasal de corticost\u00e9ro\u00efde pour \u00e9viter la r\u00e9cidive des polypes nasaux. Votre ORL vous recommandera \u00e9galement l’utilisation de lavages de nez \u00e0 l’eau sal\u00e9e pour favoriser la cicatrisation des fosses nasales et des sinus.<\/p>\n
<\/p>\n
Peut-on pr\u00e9venir la survenue d’une polypose nasosinusienne?<\/h3>\n
Vous pouvez aider \u00e0 r\u00e9duire vos chances de d\u00e9velopper des polypes nasaux ou de les voir r\u00e9cidiver apr\u00e8s le traitement avec les strat\u00e9gies suivantes:<\/p>\n
- \n
- G\u00e9rer vos allergies et votre asthme. Suivez les recommandations de votre m\u00e9decin traitant pour g\u00e9rer l’asthme et les allergies. Si vos sympt\u00f4mes ne sont pas bien contr\u00f4l\u00e9s, parlez-en \u00e0 votre ORL pour modifier votre Traitement.<\/li>\n
- \u00c9viter les irritants des voies a\u00e9riennes. Dans la mesure du possible, \u00e9vitez de respirer des substances a\u00e9riennes susceptibles de contribuer \u00e0 l’inflammation ou \u00e0 l’irritation du nez et des sinus, comme les allerg\u00e8nes, la fum\u00e9e du tabac, les vapeurs chimiques, la poussi\u00e8re et les d\u00e9bris fins.<\/li>\n
- Ayez une bonne hygi\u00e8ne. Lavez-vous les mains r\u00e9guli\u00e8rement et compl\u00e8tement. C’est l’une des meilleures fa\u00e7ons de prot\u00e9ger contre les infections bact\u00e9riennes et virales qui peuvent provoquer une inflammation des fosses nasales et des sinus.<\/li>\n
- Humidifiez votre maison. Utilisez un humidificateur si l’air dans votre maison a tendance \u00e0 \u00eatre sec. Cela peut aider \u00e0 humecter vos voies respiratoires, \u00e0 am\u00e9liorer l\u2019\u00e9coulement du mucus de vos sinus et \u00e0 pr\u00e9venir blocage et inflammation<\/li>\n
- Faites des lavages de nez. Utilisez un spray \u00e0 eau sal\u00e9e ou un lavage nasal au s\u00e9rum physiologique pour rincer vos voies nasales. Cela peut am\u00e9liorer l\u2019\u00e9coulement du mucus et \u00e9liminer les allerg\u00e8nes et autres irritants<\/li>\n
- Vous pouvez acheter des pulv\u00e9risateurs d\u2019eau sal\u00e9e en vente libre ou des kits de lavage nasaux avec des appareils pour faire votre lavage.<\/li>\n<\/ul>\n
M\u00e9decin r\u00e9f\u00e9rent au CHU dans la prise en charge de la polypose nasosinusienne: Dr Vincent PATRON<\/a><\/p>\n
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Chirurgie du Nez, des Sinus et des Fosses NasalesQu’est ce qu’un polype nasal? Les polypes nasosinusiens sont des excroissances de consistance molle, indolores et non canc\u00e9reuses situ\u00e9es sur la muqueuse des fosses nasales et des sinus. Ils pendent comme des grappes de raisins.\u00a0 Ils r\u00e9sultent d’une inflammation chronique pouvant peut-\u00eatre \u00eatre attribu\u00e9 \u00e0 un asthme, […]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"parent":0,"menu_order":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"","meta":{"_et_pb_use_builder":"on","_et_pb_old_content":"
Qu'est ce qu'un polype nasal?<\/h3>\r\nLes polypes nasosinusiens sont des excroissances de consistance molle, indolores et non canc\u00e9reuses situ\u00e9es sur la muqueuse des fosses nasales et des sinus. Ils pendent comme des grappes de raisins. \r\n\r\n[caption id=\"attachment_3765\" align=\"aligncenter\" width=\"300\"]
![\"polype\"](\"http:\/\/orl-chu-caen.fr\/wp-content\/uploads\/2021\/10\/polype-300x285.jpg\")
Vue endoscopique d'un polype nasal[\/caption]\r\n\r\nIls r\u00e9sultent d'une inflammation chronique pouvant peut-\u00eatre \u00eatre attribu\u00e9 \u00e0 un asthme, une infection r\u00e9currente, des allergies, une sensibilit\u00e9 \u00e0 des m\u00e9dicament ou \u00e0 certains troubles immunitaires.\r\n\r\n[spacer size=\"10\"]\r\n\r\nLes polypes de petite taille peuvent ne pas provoquer de sympt\u00f4mes. Des polypes plus importants peuvent bloquer la respiration nasale ou entra\u00eener des probl\u00e8mes respiratoires, une perte d\u2019 odorat ou des infections respiratoires et sinusiennes fr\u00e9quentes.\r\n\r\n[spacer size=\"10\"]\r\n\r\nLes polypes nasaux peuvent affecter n'importe qui, mais ils sont plus fr\u00e9quents chez les adultes. Les m\u00e9dicaments peuvent souvent r\u00e9duire ou \u00e9liminer les polypes, mais une chirurgie est parfois n\u00e9cessaire pour les \u00e9liminer. M\u00eame apr\u00e8s un traitement r\u00e9ussi, les polypes r\u00e9cidivent souvent.\r\n\r\n[spacer size=\"20\"]\r\nQuels sont les sympt\u00f4mes d'une polypose nasosinusienne?<\/h3>\r\nLes polypes nasosinusiens sont li\u00e9s \u00e0 une inflammation de la muqueuse de vos fosses nasales et de vos sinus de plus de 12 semaines (rhinosinusite chronique, \u00e9galement connue sous le nom de sinusite chronique). Cependant, il est possible - et m\u00eame plus fr\u00e9quent - d'avoir une sinusite chronique sans polypes.\r\n\r\n[spacer size=\"10\"]\r\n\r\nLes polypes en eux-m\u00eames sont mou et sont indolents, donc, s'ils sont petits, vous pouvez ne pas vous rendre compte de leur pr\u00e9sence. Par contre de nombreux polypes ou un gros polype peuvent bloquer vos fosses nasales et vos sinus.\r\n\r\n[spacer size=\"10\"]\r\n\r\nLes signes et sympt\u00f4mes communs de la polypose nasosinusienne comprennent:\r\n
- \r\n \t
- Un nez qui coule<\/li>\r\n \t
- Obstruction nasale persistante<\/li>\r\n \t
- Sensation d\u2019\u00e9coulement post\u00e9rieur<\/li>\r\n \t
- Diminution ou absence d'odorat<\/li>\r\n \t
- Perte du go\u00fbt<\/li>\r\n \t
- Douleur faciale ou maux de t\u00eate<\/li>\r\n \t
- Douleur dans les dents sup\u00e9rieures<\/li>\r\n \t
- Un sentiment de pression sur votre front et votre visage<\/li>\r\n \t
- Ronflement<\/li>\r\n<\/ul>\r\n
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Quand voir un m\u00e9decin?<\/h3>\r\nConsultez votre m\u00e9decin si vos sympt\u00f4mes durent plus de 10 jours. Les sympt\u00f4mes de la sinusite chronique et de la polypose sont semblables \u00e0 ceux de nombreuses autres affections, y compris le rhume commun.\r\n\r\n[spacer size=\"30\"]\r\n
Quelles sont les causes d'une polypose nasosinusienne?<\/h3>\r\nLes scientifiques ne comprennent pas encore compl\u00e8tement ce qui provoque la polypose nasosinusienne. On ne sais pas pourquoi certaines personnes d\u00e9veloppent une inflammation chronique ou pourquoi une inflammation chronique continue d\u00e9clenche la formation de polypes chez certaines personnes et pas chez d'autres.\r\n\r\n[spacer size=\"10\"]\r\n\r\nL'inflammation se produit dans muqueuse de votre nez et de vos sinus. Il semble que les personnes qui d\u00e9veloppent des polypes aient une r\u00e9ponse diff\u00e9rente de leur syst\u00e8me immunitaire et des marqueurs chimiques diff\u00e9rents dans leur muqueuse que ceux qui ne d\u00e9veloppent pas de polypes.\r\n\r\n[spacer size=\"10\"]\r\n\r\nLes polypes peuvent se former \u00e0 tout \u00e2ge, mais ils sont plus fr\u00e9quents chez les adultes jeunes et d'\u00e2ge moyen. Les polypes peuvent se former n'importe o\u00f9 dans vos sinus ou votre fosse nasale.\r\n\r\n[spacer size=\"20\"]\r\n
Quels sont les facteurs de risque?<\/h3>\r\nToute pathologie qui d\u00e9clenche une inflammation chronique dans vos fosses nasales ou vos sinus, tels que les infections ou les allergies, peut augmenter votre risque de d\u00e9velopper des polypes. Les pathologies souvent associ\u00e9es aux polypes comprennent:\r\n
- \r\n \t
- L'asthme, une maladie qui cause inflammation et constriction au niveau pulmonaire.<\/li>\r\n \t
- L\u2019intol\u00e9rance \u00e0 l'aspirine peut entra\u00eener la survenue de polypes chez certaines personnes.<\/li>\r\n \t
- L'intol\u00e9rance aux sulfites, conservateur tr\u00e8s pr\u00e9sent dans les aliments transform\u00e9s<\/li>\r\n \t
- La sinusite fongique allergique, une allergie aux champignons a\u00e9roport\u00e9s<\/li>\r\n \t
- La mucoviscidose, un trouble g\u00e9n\u00e9tique qui entra\u00eene la production et la s\u00e9cr\u00e9tion de fluides collants anormalement \u00e9pais, notamment au niveau pulmonaire.<\/li>\r\n \t
- Le syndrome de Churg-Strauss, une maladie rare qui cause l'inflammation des vaisseaux sanguins.<\/li>\r\n \t
- Les ant\u00e9c\u00e9dents familiaux peuvent \u00e9galement jouer un r\u00f4le. Il semble que certaines variations g\u00e9n\u00e9tiques associ\u00e9es \u00e0 la fonction du syst\u00e8me immunitaire favorisent le d\u00e9veloppement des polypes.<\/li>\r\n<\/ul>\r\n
[spacer size=\"20\"]\r\nQuelles complications peut provoquer une polypose nasosinusienne?<\/h3>\r\nLes polypes peuvent causer des complications car ils bloquent le flux d'air sinusien et le drainage des liquides. Les complications potentielles comprennent:\r\n
- \r\n \t
- Apn\u00e9e obstructive du sommeil. Dans cet \u00e9tat potentiellement grave, vous arr\u00eatez fr\u00e9quemment de respirer pendant le sommeil.<\/li>\r\n \t
- Les crises d'asthme. La rhinosinusite chronique peut aggraver l'asthme.<\/li>\r\n \t
- Infections sinusiennes. Les polypes peuvent vous rendre plus sensibles aux infections sinusiennes qui peuvent se r\u00e9p\u00e9ter et se chroniciser.<\/li>\r\n<\/ul>\r\n[spacer size=\"20\"]\r\n
Comment diagnostique-t'on une polypose?<\/h3>\r\nVotre ORL peut habituellement faire le diagnostic de polypose nasosinusienne sur votre interrogatoire, un examen physique g\u00e9n\u00e9ral et un examen de votre nez. Les polypes peuvent \u00eatre visibles \u00e0 l'aide d'un simple sp\u00e9culum nasal ou parfois m\u00eame \u00e0 l\u2019\u0153il nu.\r\n\r\n[caption id=\"attachment_2377\" align=\"aligncenter\" width=\"302\"]
![\"polypegif\"](\"http:\/\/orl-chu-caen.fr\/wp-content\/uploads\/2017\/05\/polypegif.gif\")
<\/a> Polype visible au sp\u00e9culum nasal[\/caption]\r\n\r\n[spacer size=\"10\"]\r\n\r\nLes autres tests diagnostiques incluent:\r\n\r\n[spacer size=\"10\"]\r\nL'endoscopie nasale<\/h4>\r\nElle permet \u00e0 votre ORL d'effectuer un examen d\u00e9taill\u00e9 dans votre nez et de vos sinus. Il ou elle ins\u00e8re l'endoscope dans une narine et le guide dans votre cavit\u00e9 nasale.\r\n\r\n[caption id=\"attachment_2379\" align=\"aligncenter\" width=\"294\"]
![\"Polype](\"http:\/\/orl-chu-caen.fr\/wp-content\/uploads\/2017\/05\/nasal-polypgif.gif\")
<\/a> Polype \u00e0 l'examen endoscopique[\/caption]\r\n\r\n[spacer size=\"20\"]\r\nL\u2019imagerie<\/h4>\r\nLes images obtenues avec un scanner peuvent aider votre m\u00e9decin \u00e0 d\u00e9terminer la taille et l'emplacement des polypes dans les zones plus profondes de vos sinus et d'\u00e9valuer l'\u00e9tendue de l'inflammation. Ces images peuvent \u00e9galement aider votre m\u00e9decin \u00e0 exclure la pr\u00e9sence d'autres obstructions possibles dans votre cavit\u00e9 nasale, telles que des anomalies structurales ou un autre type de l\u00e9sions canc\u00e9reuses ou non canc\u00e9reuses.\r\n\r\n[caption id=\"attachment_2370\" align=\"aligncenter\" width=\"332\"]
![\"polyposegif\"](\"http:\/\/orl-chu-caen.fr\/wp-content\/uploads\/2017\/05\/polyposegif.jpg\")
<\/a> Scanner des sinus montrant une polypose nasosinusienne[\/caption]\r\n[spacer size=\"20\"]\r\nLes tests allergiques<\/h4>\r\nVotre ORL peut sugg\u00e9rer des tests cutan\u00e9s pour d\u00e9terminer si les allergies contribuent \u00e0 l'inflammation chronique de vos sinus. Avec un test cutan\u00e9, de petites gouttes d\u2019allerg\u00e8nes sont piqu\u00e9es dans la peau de votre avant-bras. Les gouttes sont laiss\u00e9es sur votre peau pendant 15 minutes avant que votre m\u00e9decin ou votre infirmi\u00e8re n'observe votre peau pour d\u00e9tecter les signes de r\u00e9actions allergiques (rougeur, \u0153d\u00e8me local, d\u00e9mangeaisons).\r\n\r\n[spacer size=\"10\"]\r\n\r\nSi un test cutan\u00e9 ne peut pas \u00eatre effectu\u00e9, votre m\u00e9decin peut demander un examen sanguin qui d\u00e9tecte des anticorps sp\u00e9cifiques contre diff\u00e9rents allerg\u00e8nes.\r\n\r\n[caption id=\"attachment_2373\" align=\"aligncenter\" width=\"277\"]
![\"Test](\"http:\/\/orl-chu-caen.fr\/wp-content\/uploads\/2017\/05\/testcutgif.gif\")
<\/a> Test cutan\u00e9s allergiques[\/caption]\r\n[spacer size=\"20\"]\r\nRecherche d'une mucoviscidose<\/h4>\r\nSi vous avez un enfant chez qui ont \u00e9t\u00e9 diagnostiqu\u00e9 des polypes nasosinusiens, votre m\u00e9decin peut sugg\u00e9rer des tests recherchant une mucoviscidose, une maladie h\u00e9r\u00e9ditaire affectant les glandes qui produisent des mucus, des larmes, de la sueur, de la salive et les sucs digestifs. Le test de diagnostic standard pour la mucoviscidose est un test de sueur non invasif qui d\u00e9termine si la transpiration de votre enfant est plus sal\u00e9e que la sueur de la plupart des gens.\r\n\r\n[spacer size=\"20\"]\r\n
Quels sont les diff\u00e9rents traitements d'une polypose nasosinusienne<\/h3>\r\nLa sinusite chronique, avec ou sans polypes, est une maladie difficile \u00e0 \u00e9liminer compl\u00e8tement. Il vous faudra collaborer avec votre m\u00e9decin r\u00e9f\u00e9rent pour \u00e9laborer le meilleur plan de traitement \u00e0 long terme pour g\u00e9rer vos sympt\u00f4mes et pour traiter des facteurs tels que des allergies pouvant contribuer \u00e0 l'inflammation chronique.\r\n\r\n[spacer size=\"10\"]\r\n\r\nL'objectif du traitement des polypes nasosinusiens est de r\u00e9duire leur taille ou de les \u00e9liminer. Les m\u00e9dicaments sont g\u00e9n\u00e9ralement la premi\u00e8re approche. La chirurgie peut parfois \u00eatre n\u00e9cessaire, mais elle ne peut pas fournir une solution permanente car les polypes ont tendance \u00e0 revenir.\r\n\r\n[spacer size=\"20\"]\r\n
M\u00e9dicaments<\/h4>\r\nLe traitement du polype nasal d\u00e9bute habituellement avec des m\u00e9dicaments, ce qui peut rendre les grands polypes r\u00e9tr\u00e9cir ou dispara\u00eetre. Les traitements m\u00e9dicamenteux peuvent inclure:\r\n\r\n[spacer size=\"10\"]\r\n
Les corticost\u00e9ro\u00efdes nasaux (rhinocortico\u00efdes)<\/h5>\r\nVotre ORL est susceptible de prescrire un spray nasal de corticost\u00e9ro\u00efde pour r\u00e9duire l'inflammation. Ce traitement peut r\u00e9tr\u00e9cir les polypes ou les \u00e9liminer compl\u00e8tement. Les rhinocorticoides comprennent le fluticasone, le bud\u00e9sonide, le mom\u00e9tasone, le triamcinolone, le beclom\u00e9thasone, le funisolide\u2026\r\n\r\n[spacer size=\"10\"]\r\n
Cortico\u00efdes oraux<\/h5>\r\nSi un rhinocortico\u00efde n'est pas efficace, votre ORL peut vous prescrire un corticost\u00e9ro\u00efde oral, comme de la prednisone, seul ou en association avec un spray nasal. Parce que les corticost\u00e9ro\u00efdes par voie orale peuvent causer des effets secondaires graves, ils ne vous serons prescrits g\u00e9n\u00e9ralement que pour une p\u00e9riode limit\u00e9e.\r\n\r\n[spacer size=\"10\"]\r\n
Autres m\u00e9dicaments<\/h5>\r\nVotre ORL peut vous prescrire des m\u00e9dicaments pour traiter les affections qui contribuent \u00e0 p\u00e9renniser votre rhinosinusite chronique. Ceux-ci peuvent inclure des antihistaminiques pour traiter les allergies ou des antibiotiques pour traiter une infection chronique ou r\u00e9currente. La d\u00e9sensibilisation \u00e0 l'aspirine peut \u00eatre b\u00e9n\u00e9fique pour certains patients atteints de polypose nasosinusienne et de sensibilit\u00e9 \u00e0 l'aspirine. Enfin, tr\u00e8s r\u00e9cemment des bioth\u00e9rapies sont apparues et semblent montrer des r\u00e9sultats prometteurs chez les patients pr\u00e9sentant une polypose s\u00e9v\u00e8re et d\u00e9j\u00e0 op\u00e9r\u00e9e.\r\n\r\n[spacer size=\"20\"]\r\n
Chirurgie<\/h4>\r\nSi le traitement m\u00e9dicamenteux ne diminue pas ou ne supprime pas les polypes nasosinusiens, il se peut que vous ayez besoin d'une chirurgie endoscopique pour \u00e9liminer les polypes et pour corriger les probl\u00e8mes de sinus qui les rendent propices \u00e0 l'inflammation et au d\u00e9veloppement des polypes.\r\n\r\n[spacer size=\"10\"]\r\n\r\nPendant la chirurgie endoscopique, le chirurgien ins\u00e8re un petit tube avec une petite cam\u00e9ra (endoscope) dans vos narines et le guide dans vos cavit\u00e9s sinusiennes. Il ou elle utilise des instruments miniaturis\u00e9s sp\u00e9cifiques pour enlever les polypes (polypectomie) et les obstacles qui bloquent l\u2019\u00e9coulement des fluides de vos sinus notamment au niveau du sinus maxillaire (m\u00e9atotomie).\r\n\r\n[spacer size=\"10\"]\r\nVotre chirurgien peut \u00e9galement ouvrir l\u2019ensemble des sinus paranasaux pour permettre l\u2019ablation d\u2019une grande partie des cloisons nasales favorisant la r\u00e9cidive des polypes (ethmo\u00efdectomie totale). La chirurgie endoscopique est effectu\u00e9e sous anesth\u00e9sie g\u00e9n\u00e9rale, lors d\u2019une hospitalisation avec une nuit \u00e0 l\u2019h\u00f4pital ou en ambulatoire.\r\n\r\n[spacer size=\"10\"]\r\n\r\nApr\u00e8s une intervention chirurgicale, vous utiliserez probablement un spray nasal de corticost\u00e9ro\u00efde pour \u00e9viter la r\u00e9cidive des polypes nasaux. Votre ORL vous recommandera \u00e9galement l'utilisation de lavages de nez \u00e0 l'eau sal\u00e9e pour favoriser la cicatrisation des fosses nasales et des sinus.\r\n\r\n[spacer size=\"20\"]\r\n
Peut-on pr\u00e9venir la survenue d'une polypose nasosinusienne?<\/h3>\r\nVous pouvez aider \u00e0 r\u00e9duire vos chances de d\u00e9velopper des polypes nasaux ou de les voir r\u00e9cidiver apr\u00e8s le traitement avec les strat\u00e9gies suivantes:\r\n
- \r\n \t
- G\u00e9rer vos allergies et votre asthme. Suivez les recommandations de votre m\u00e9decin traitant pour g\u00e9rer l'asthme et les allergies. Si vos sympt\u00f4mes ne sont pas bien contr\u00f4l\u00e9s, parlez-en \u00e0 votre ORL pour modifier votre Traitement.<\/li>\r\n \t
- \u00c9viter les irritants des voies a\u00e9riennes. Dans la mesure du possible, \u00e9vitez de respirer des substances a\u00e9riennes susceptibles de contribuer \u00e0 l'inflammation ou \u00e0 l'irritation du nez et des sinus, comme les allerg\u00e8nes, la fum\u00e9e du tabac, les vapeurs chimiques, la poussi\u00e8re et les d\u00e9bris fins.<\/li>\r\n \t
- Ayez une bonne hygi\u00e8ne. Lavez-vous les mains r\u00e9guli\u00e8rement et compl\u00e8tement. C'est l'une des meilleures fa\u00e7ons de prot\u00e9ger contre les infections bact\u00e9riennes et virales qui peuvent provoquer une inflammation des fosses nasales et des sinus.<\/li>\r\n \t
- Humidifiez votre maison. Utilisez un humidificateur si l'air dans votre maison a tendance \u00e0 \u00eatre sec. Cela peut aider \u00e0 humecter vos voies respiratoires, \u00e0 am\u00e9liorer l\u2019\u00e9coulement du mucus de vos sinus et \u00e0 pr\u00e9venir blocage et inflammation<\/li>\r\n \t
- Faites des lavages de nez. Utilisez un spray \u00e0 eau sal\u00e9e ou un lavage nasal au s\u00e9rum physiologique pour rincer vos voies nasales. Cela peut am\u00e9liorer l\u2019\u00e9coulement du mucus et \u00e9liminer les allerg\u00e8nes et autres irritants<\/li>\r\n \t
- Vous pouvez acheter des pulv\u00e9risateurs d\u2019eau sal\u00e9e en vente libre ou des kits de lavage nasaux avec des appareils pour faire votre lavage.<\/li>\r\n<\/ul>\r\nM\u00e9decin r\u00e9f\u00e9rent au CHU dans la prise en charge de la polypose nasosinusienne: Dr Vincent PATRON<\/a>","_et_gb_content_width":"","ngg_post_thumbnail":0,"footnotes":""},"aioseo_notices":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/orl-chu-caen.fr\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/pages\/2236"}],"collection":[{"href":"https:\/\/orl-chu-caen.fr\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/pages"}],"about":[{"href":"https:\/\/orl-chu-caen.fr\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/page"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/orl-chu-caen.fr\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/orl-chu-caen.fr\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=2236"}],"version-history":[{"count":21,"href":"https:\/\/orl-chu-caen.fr\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/pages\/2236\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":6323,"href":"https:\/\/orl-chu-caen.fr\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/pages\/2236\/revisions\/6323"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/orl-chu-caen.fr\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=2236"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}